Vorsorge & Check-ups für Beamte: Was Beihilfe & PKV zahlen

Vorsorge ist besser als Nachsorge – das gilt auch im System der Beihilfe. Beamte genießen hier den Vorteil, dass sie oft umfangreichere Vorsorgeleistungen in Anspruch nehmen können als gesetzlich Versicherte. Doch wie sieht es mit den Intervallen aus und welche Untersuchungen sind wirklich abgedeckt?

Gesetzliche vs. beihilfefähige Vorsorge

In der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) sind Vorsorgeintervalle starr festgelegt. Die Beihilfe orientiert sich zwar an den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), ist aber in vielen Details großzügiger. Die meisten Beihilfeverordnungen decken:

Kindervorsorge: U1 bis U9 sowie die Jugenduntersuchungen J1 und J2.
Check-up: Ab dem 35. Lebensjahr alle zwei bis drei Jahre (je nach Bundesland).
Krebsvorsorge: Jährliche Untersuchungen für Frauen (ab 20) und Männer (ab 45).
Hautkrebsscreening: Meist ab 35 Jahren alle zwei Jahre.

Abrechnung über GOÄ

Im Gegensatz zur GKV, wo Vorsorge über Chipkarte abgerechnet wird, erhalten Beamte eine Privatrechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Relevant sind hier vor allem die Ziffern 27 bis 29. Ein großer Vorteil: Privatärzte nehmen sich oft mehr Zeit und führen Laboruntersuchungen durch, die über das GKV-Maß hinausgehen. Diese sind meist beihilfefähig, sofern sie der Früherkennung dienen.

Die Falle: Beitragsrückerstattung (BRE)

Ein wichtiger Punkt für PKV-versicherte Beamte ist die Beitragsrückerstattung. Wer ein Jahr lang keine Rechnungen einreicht, erhält oft mehrere Monatsbeiträge zurück.

Gute Nachricht: Viele moderne PKV-Tarife für Beamte bieten „vorsorgeschonende“ Leistungen an. Das bedeutet, dass Rechnungen für Vorsorgeuntersuchungen oder professionelle Zahnreinigung eingereicht werden können, ohne dass der Anspruch auf die Beitragsrückerstattung verloren geht. Beamte sollten dies in ihren Tarifbedingungen prüfen.

Schutzimpfungen

Schutzimpfungen sind fast immer beihilfefähig, sofern sie von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlen werden. Dies gilt auch für Reiseimpfungen, wenn eine berufliche Tätigkeit im Ausland ansteht. Bei rein privaten Auslandsreisen lehnen einige Beihilfestellen die Übernahme ab – hier springt dann oft die PKV ein.

Fazit

Das Vorsorgepaket für Beamte ist erstklassig. Durch die Kombination aus Beihilfe und PKV sind umfassende Check-ups ohne hohe Zuzahlungen möglich. Beamte sollten besonders darauf achten, ob ihr PKV-Tarif Vorsorgeuntersuchungen BRE-unschädlich behandelt, um sowohl die Gesundheit als auch den Geldbeutel zu schonen.