Heilpraktiker & Naturheilkunde: Was Beihilfe und PKV zahlen

Immer mehr Beamte setzen auf alternative Heilmethoden. Ob Osteopathie, Homöopathie oder Akupunktur – die Naturheilkunde erfreut sich großer Beliebtheit. Doch bei der Abrechnung von Heilpraktikerleistungen erleben viele Beamte eine Überraschung, da Beihilfe und PKV oft unterschiedliche Maßstäbe anlegen.

Die Basis: Das Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH)

Heilpraktiker rechnen üblicherweise nach dem GebüH ab. Das Problem: Dieses Verzeichnis stammt aus den 80er Jahren und wurde nie offiziell angepasst. Viele Heilpraktiker berechnen daher Sätze, die über den dort genannten Mindest- oder Höchstwerten liegen.

Was erstattet die Beihilfe?

Die Beihilfeverordnungen (Bund und Länder) sind hier oft restriktiv. Leistungen durch Heilpraktiker sind grundsätzlich beihilfefähig, jedoch nur bis zu den in den Beihilfeverzeichnissen festgelegten Höchstbeträgen. Diese Beträge decken sich oft nicht mit den tatsächlichen Marktkosten einer Sitzung.

Besonderheiten:

• Wissenschaftliche Anerkennung: Die Beihilfe zahlt nur für Methoden, die als „wissenschaftlich anerkannt“ gelten.
• Leistungsausschlüsse: Bestimmte Verfahren (z. B. Eigenbluttherapie) werden von vielen Beihilfestellen komplett abgelehnt.

Die Rolle der PKV: Der gewählte Tarif entscheidet

Im Gegensatz zur Beihilfe hängt die Erstattung der PKV rein von den Versicherungsbedingungen Ihres Tarifs ab.

• Basistarife: Erstatten oft nur bis zu den Mindestsätzen des GebüH.
• Komforttarife: Decken häufig Heilpraktikerkosten zu 100 % ab, teils sogar über die Höchstsätze des GebüH hinaus bis zu den Sätzen des Hufeland-Verzeichnisses.
• Restkostenthematik: Wenn die Beihilfe nur 20 € erstattet, der Heilpraktiker aber 80 € verlangt, bleibt eine Lücke, die Ihre PKV nur dann schließt, wenn der Tarif eine entsprechende Klausel enthält.

Osteopathie: Sonderfall Arzt oder Heilpraktiker?

Osteopathische Behandlungen werden oft sowohl von Ärzten mit Zusatzausbildung als auch von Heilpraktikern angeboten. Für Beamte ist das wichtig: Erbringt ein Arzt die Leistung und rechnet nach der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) ab, ist die Erstattung durch die Beihilfe meist problemloser als bei einer Abrechnung durch einen reinen Heilpraktiker.

Tipps für die Praxis

1. Heil- und Kostenplan: Lassen Sie sich vor einer längeren Behandlung einen Kostenvoranschlag geben.
2. Tarifprüfung: Prüfen Sie, ob Ihr PKV-Tarif das Hufeland-Verzeichnis einschließt.
3. Kombination: Oft ist es sinnvoll, Akupunktur beim Schmerztherapeuten (Arzt) statt beim Heilpraktiker durchzuführen, um die volle Beihilfefähigkeit zu sichern.

Fazit

Wer Wert auf Naturheilkunde legt, sollte seinen PKV-Tarif exakt darauf abstimmen. Da die Beihilfe bei Heilpraktikern oft deutliche Eigenanteile vorsieht, ist eine leistungsstarke Ergänzung durch die private Versicherung essenziell, um auf den Kosten für alternative Heilmethoden nicht sitzen zu bleiben.